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60岁的老张出现不明原因的便秘已经整整一年了，但他宁愿去外面买泻药吃，也不愿意去医院看病，随着时间的推移，老张的便秘越来越严重，一周前，晨起时上厕所的时候，由于用力排便，老张突然感到剧烈胸痛，大汗淋漓，家人见情况不对，急忙拨打120求助。

老张被送到医院后，很快确诊为急性心肌梗死，医生说，老张本来就有冠心病，冠心病的患者保持大便通畅非常重要，由于便秘原因不明，再加上便秘时间长了，服用泻药都没什么效果，老张在排便的时候用力过度，血压急剧上升，这个时候意外便发生了。

63岁的杨奶奶出现便血已经整整半年了，她始终认为是痔疮引起来的，一拖再拖，直到病情越来越严重，整个人也瘦了不少，到医院检查后，这才明确是直肠癌所致，而且癌细胞已经出现了远处转移。

还有的患者，出现大便不好的时候，思维模式就固定了，觉得肯定是肠道不好引起的，比如50岁的杨先生，解油花样大便已经很长一段时间了，去医院也做了肠镜，并没有什么问题，直到有人提醒他，你这属于脂肪泻，你要重点去检查一下胰腺，结果，一做腹部CT，就确诊了胰腺癌。

医生说，能引起大便异常的并非只有肠道疾病，像胃、肝脏、胰腺、肠道等部位出了问题，都可能引起大便异常，有些大便异常可能是严重疾病的提示，如果不重视，后果不堪设想。

第一，出现黑便或血便，一定要高度警惕

像胃癌、小肠或是右半结肠的恶性肿瘤，都可能引起黑便的发生，主要原因是出血以后，血液在肠道里停留的时间长，血红蛋白里的铁与肠道里的硫化物结合成硫化亚铁，就会表现为特有的黑便。

如果出现血便，则要警惕左半结肠的问题，像乙状结肠癌、直肠癌都有可能因为血便，而且离肛门越近，血的颜色越红。

还有，能引起出血的疾病并非只有胃肠，比如肝硬化来临的时候，会导致食管胃底静脉曲张和直肠静脉曲张，一旦血管破裂，也会导致大出血的发生。

有些患者是罹患了胰头癌，肿瘤侵犯了十二指肠，也会导致出血的发生。

还有的出血，则是由于胆道疾病所致，比如胆管癌。

第二，出现腹泻，一定要高度警惕

出现腹泻的时候，很多人会首先想到，一定是肠道出现了问题，的确，某些肠道疾病，比如肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，均有可能导致腹泻。

不过，能引起腹泻的并非只有肠道疾病，比如胰腺癌、肝硬化、肝癌等都可能导致腹泻的发生。

第三，出现便秘，一定要高度警惕

对于老年人而言，便秘一定要高度警惕，因为很多老年人都罹患高血压、2型糖尿病、冠心病等慢性病，一旦出现便秘，排便困难的时候很容易诱发急性心脑血管意外的发生。

能导致便秘的原因也有很多，比如先天性巨结肠等先天性疾病；炎症性肠病、外伤或肿瘤等导致的肠腔狭窄；直肠内折叠等导致的出口梗阻；以及痔疮、肛裂等肛管及肛周疾病等等。

还有一些与直肠比邻的盆腔器官也有可能导致便秘，比如宫颈癌患者，由于肿压迫导致直肠狭窄，有可能引起便秘，比如前列腺癌，也有可能导致便秘。

第四，出现排便习惯改变，一定要高度警惕

正常人的排便习惯是非常规律的，每天1次，而且常常在一个固定的时间点排便，如果排便习惯改变，排便变得毫无规律可言，这个时候，也一定要警惕疾病来临的可能，比如大肠癌。